| លក្ខណៈពិសេស | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| ការផ្តោតសំខាន់ | វដ្តចំណូលពេញលេញ៖ ផ្ទៀងផ្ទាត់ អនុញ្ញាតមុន ដាក់ស្នើ តាមដាន ប្រកាស ប្តឹងឧទ្ធរណ៍ សិក្សា | ភាពត្រៀមរួចរាល់នៃការទាមទារមុនការពិនិត្យ៖ លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ អត្ថប្រយោជន៍ ឯកសារ និងការពិនិត្យគុណភាពកាំរស្មី X |
| កន្លែងដែលវាស្ថិត | ផ្ទាំងគ្រប់គ្រងផ្ទាល់ខ្លួន អាននិងសរសេរត្រឡប់ទៅ PMS | បង្កប់នៅក្នុងតារាងពេលវេលា PMS និងកាតណាត់ជួប |
| លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ | លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់តាមអេឡិចត្រូនិក 48 ម៉ោងមុនការពិនិត្យរាល់ពេល ដែលកើនឡើងទៅជាការហៅតាមសំឡេង AI នៅពេលចម្លើយតាមអេឡិចត្រូនិកមិនពេញលេញ | Precheck៖ លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ពី clearinghouse បួននិងវិបផតថល carrier ជាង 300 ដែលបង្ហាញនៅក្នុងកាតណាត់ជួប (តាម Pearl) |
| អត្ថប្រយោជន៍កម្រិតកូដ | ការរក្សាទុកតាមកូដ CDT៖ ភាគរយការធានារ៉ាប់រង ដែនកំណត់ជាញឹកញាប់ រយៈពេលរង់ចាំ ការសម្គាល់សម្រាប់ការអនុម័តមុន — បានសរសេរត្រឡប់ទៅ PMS | អត្ថប្រយោជន៍កម្រិតកូដដែលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង (តាម Pearl) |
| ការផ្ទៀងផ្ទាត់តាមសំឡេង | ភ្នាក់ងារសំឡេង AI ហៅទៅអ្នកបង់ប្រាក់នៅពេលការពិនិត្យសិទ្ធិអេឡិចត្រូនិកបរាជ័យ | មិនបានពណ៌នានៅលើទំព័រ RCM សាធារណៈរបស់ Pearl |
| ការអនុម័តមុន | បញ្ជីការងារដែលបានចាត់ថ្នាក់ ច្បាប់ក្នុងមួយអ្នកបង់ប្រាក់ដែលបានរៀនពីការបដិសេធ ការរៀបរាប់ដែលបានព្រាងពីតារាង ការកំណត់មុនតាមអេឡិចត្រូនិកជាមួយស្ថានភាពស្វ័យប្រវត្តិ ការជូនដំណឹងអំពីការផុតកំណត់ | មិនផ្តល់ជូន |
| ការជូនដំណឹងឯកសារមុនការពិនិត្យ | ពិន្ទុហានិភ័យនៃការបដិសេធមុនការដាក់ស្នើជាមួយការជួសជុលជាក់លាក់ដែលបានដាក់ឈ្មោះ ច្បាប់ឯកសារភ្ជាប់ក្នុងមួយកូដ | សកម្មភាពសំណង៖ ការជូនដំណឹងក្នុងតារាងសម្រាប់រូបថត X-ray ដែលបាត់បង់ ឬហួសសម័យ បញ្ហាគុណភាព និងចន្លោះធានារ៉ាប់រងមុនការពិនិត្យ |
| គុណភាពរូបថត X-ray នៅពេលថត | មិនផ្តល់ជូន | Imagecheck សម្គាល់កំហុសគុណភាពរូបថត X-ray នៅពេលថត |
| ការដាក់ស្នើសំណង | បង្កើតសំណងពីនីតិវិធីដែលបានបញ្ចប់ ហើយដាក់ស្នើវាលើការតភ្ជាប់ clearinghouse ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា រួមទាំងឯកសារភ្ជាប់និងការរៀបរាប់ | PMS ដាក់ស្នើសំណង |
| ការតាមដានសំណង | ការទទួលស្គាល់ 277CA និងការបង់ប្រាក់ 835 ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅសំណងនីមួយៗ សំណួរស្ថានភាព 276/277 លើសំណងដែលហួសសម័យ | មិនបានពណ៌នានៅលើទំព័រ RCM សាធារណៈរបស់ Pearl |
| ការបញ្ជូលការបង់ប្រាក់ | 835 បានបញ្ជូលទៅបញ្ជីគណនី ការលុបចោលតាមកិច្ចសន្យាពីចំនួន CAS ផ្ទាល់របស់អ្នកបង់ប្រាក់ EOB ក្រដាសត្រូវបានជីកយក | មិនបានពណ៌នានៅលើទំព័រ RCM សាធារណៈរបស់ Pearl |
| ការបដិសេធ | ជណ្តើរសកម្មភាពដែលបានចាត់ថ្នាក់តាម CARC/RARC ការជំទាស់ AI ពីតារាង បញ្ជូនឡើងវិញជាសំណងដែលបានកែតម្រូវ (ជាញឹកញាប់ 7) | ផ្តោតលើការការពារ៖ ការបដិសេធតិចជាងពីឯកសារមុនការពិនិត្យ |
| ស្វ័យភាព | រាល់ដំណាក់កាល បិទ / ណែនាំ / ក្លែងធ្វើ / ស្វ័យប្រវត្តិ ក្នុងមួយគ្លីនិក | ការជូនដំណឹងនិងទិន្នន័យដែលបានលេចឡើង បុគ្គលិកធ្វើសកម្មភាពនៅក្នុង PMS |
| ការគ្របដណ្តប់ PMS | ការភ្ជាប់ផ្ទាល់ជាមួយប្រព័ន្ធពពកធំៗ បូកនឹងស្ពានមានវិញ្ញាបនប័ត្រគ្របដណ្តប់លើប្រព័ន្ធជាង 60 ផ្សេងទៀត | Open Dental, Dentrix, Eaglesoft, Oryx, Curve, Denticon (តាម Pearl) |
| តម្លៃ | Claims Intelligence $299.99/mo; Insurance Suite $399.99/mo; ការផ្ទៀងផ្ទាត់តែមួយ $199.99/mo — ទាំងអស់បានចុះផ្សាយជាសាធារណៈ | មិនបានចុះផ្សាយនៅលើទំព័រ RCM របស់ Pearl តាមដែលយើងបានរកឃើញទេ សូមទាក់ទង Pearl |
លទ្ធភាពអេឡិចត្រូនិករត់ 48 ម៉ោងមុនការណាត់ជួបគ្រប់លើក។ ប្រសិនបើចម្លើយអេឡិចត្រូនិករបស់អ្នកបង់ប្រាក់បាត់បង់ ឬមិនពេញលេញ ភ្នាក់ងារសំឡេង AI នឹងហៅទៅអ្នកបង់ប្រាក់ ហើយសួរសំណួរដែលអ្នកចេញវិក្កយបត្រនឹងសួរ ផ្នែកដែលនៅសល់នឹងទៅកាន់ជួរដោះស្រាយបញ្ហា។ អត្ថប្រយោជន៍ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងមួយកូដ CDT — ភាគរយការគ្របដណ្តប់ ដែនកំណត់ប្រេកង់ រយៈពេលរង់ចាំ ទង់ការអនុញ្ញាតជាមុន — ហើយសរសេរត្រឡប់ទៅ PMS។
Precheck ទាញលទ្ធភាព និងអត្ថប្រយោជន៍កម្រិតកូដពីផ្ទះសម្អាតបួន និងផលប័ត្រក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាង 300 ហើយបង្ហាញពួកគេនៅក្នុងកាតណាត់ជួប តាម Pearl។ ទំហំផលប័ត្រនោះគឺជាអត្ថប្រយោជន៍ពិតប្រាកដសម្រាប់អ្នកបង់ប្រាក់ដែលឆ្លើយតបបានល្អជាងតាមផលប័ត្រជាងតាមប្រតិបត្តិការអេឡិចត្រូនិក។ ទំព័រសាធារណៈរបស់ Pearl មិនបានពណ៌នាអំពីការសំរុងសំឡេងទេ។
បញ្ជីការងារអនុញ្ញាតជាមុនដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមកាលបរិច្ឆេទកៅអីបន្ទាប់របស់អ្នកជំងឺ ជាមួយនឹងច្បាប់ក្នុងមួយអ្នកបង់ប្រាក់ដែលរៀនពីការបដិសេធរបស់អ្នកបង់ប្រាក់នោះផ្ទាល់ សេចក្តីពណ៌នាតម្រូវការវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានរៀបចំពីតារាងព័ត៌មាន និងការកំណត់ជាមុនអេឡិចត្រូនិកដែលស្ថានភាពត្រឡប់មកវិញដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ការទាមទារគ្រប់លើកទទួលបានពិន្ទុហានិភ័យបដិសេធជាមួយនឹងការជួសជុលជាក់លាក់ដែលបានដាក់ឈ្មោះ។
Claim Actions លើកការជូនដំណឹងក្នុងកាលវិភាគសម្រាប់កាំរស្មីអ៊ិចដែលបាត់បង់ ឬហួសសម័យ បញ្ហាគុណភាព និងគម្លាតការគ្របដណ្តប់មុនការទស្សនា ហើយ Imagecheck ដាក់ទង់កំហុសគុណភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៅពេលចាប់យក។ Pearl និយាយថានេះនាំឱ្យមានការបន្ថយកូដ និងការបដិសេធទាក់ទងនឹងឯកសារតិចជាង 80% — តួលេខរបស់ Pearl ផ្ទាល់។ ការអនុញ្ញាតជាមុនមិនមែនជាផ្នែកនៃផលិតផលនោះទេ។
ការទាមទារត្រូវបានបង្កើតពីនីតិវិធីដែលបានបញ្ចប់នៅក្នុង PMS ហើយដាក់ស្នើលើការតភ្ជាប់ផ្ទះសម្អាតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វេទិកាជាមួយឯកសារភ្ជាប់ និងសេចក្តីពណ៌នា។ ការទទួលស្គាល់ 277CA និងការផ្ញើទឹកប្រាក់ 835 ត្រូវបានផ្គូផ្គងត្រឡប់ទៅការទាមទារនីមួយៗ ការទាមទារស្ងាត់ៗទទួលបានការសាកសួរស្ថានភាព 276។ ការបង់ប្រាក់ត្រូវបានចុះបញ្ជីទៅបញ្ជីរបាយការណ៍ជាមួយនឹងការលុបចោលតាមកិច្ចសន្យាដែលគណនាពីការកែតម្រូវ CAS របស់អ្នកបង់ប្រាក់ផ្ទាល់ ហើយ EOB ក្រដាសត្រូវបានយកចូលក្នុងលំហូរដូចគ្នា។
ការងាររបស់ Pearl RCM បញ្ចប់នៅពេលការទាមទារស្អាតជាងចាកចេញពី PMS។ ការដាក់ស្នើ ការតាមដាន និងការចុះបញ្ជីនៅជាមួយ PMS និងផ្ទះសម្អាតដែលសមត្ថកិច្ចកំពុងប្រើប្រាស់រួចហើយ។
ការបដិសេធនីមួយៗត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយកូដ CARC និង RARC ទៅក្នុងជណ្តើរសកម្មភាព — បិទស្វ័យប្រវត្តិច្បាប់ចម្លង ចេញវិក្កយបត្រអ្នកជំងឺ លុបចោល ដាក់ស្នើឡើងវិញដែលបានកែតម្រូវ ប្តឹងឧទ្ធរណ៍ បន្តកម្រិត។ AI សរសេរការបដិសេធពីតារាងព័ត៌មាន ហើយផ្ញើវាឡើងវិញជាការទាមទារដែលបានកែតម្រូវ (ប្រេកង់ 7) ជាមួយលេខការទាមទាររបស់អ្នកបង់ប្រាក់។ មួយការព្យាយាមស្វ័យប្រវត្តិ បន្ទាប់មកការិយាល័យត្រូវបានផ្ញើអ៊ីមែល។
វិធីសាស្រ្តរបស់ Pearl គឺការការពារ៖ ចាប់បញ្ហាឯកសារមុនការទស្សនា ដូច្នេះការបដិសេធមិនកើតឡើង។ ការងារការបដិសេធដែលនៅតែមកដល់មិនត្រូវបានពណ៌នានៅលើទំព័រ RCM សាធារណៈរបស់ Pearl នោះទេ។
ដំណាក់កាលគ្រប់លើកគឺ បិទ ផ្តល់អនុសាសន៍ ក្លែងធ្វើ ឬស្វ័យប្រវត្តិក្នុងមួយសមត្ថកិច្ច។ ការដាក់ស្នើការទាមទារ និងការអនុញ្ញាតជាមុនអេឡិចត្រូនិកចាប់ផ្តើមបិទ ដូច្នេះគ្មានការចេញវិក្កយបត្រទ្វេដងខណៈពេល PMS នៅតែកំពុងដាក់ស្នើ។ ក្លែងធ្វើកត់ត្រាអ្វីដែលវានឹងបានធ្វើ ដូច្នេះអ្នកអាចប្រៀបធៀបវាទល់នឹងក្រុមរបស់អ្នកមុនពេលប្តូរទៅស្វ័យប្រវត្តិ។
Pearl បង្ហាញទិន្នន័យ និងការជូនដំណឹងនៅក្នុង PMS បុគ្គលិកធ្វើសកម្មភាពលើពួកគេនៅទីនោះ។ វាមិនចាត់វិធានការលើការទាមទារផ្ទាល់ខ្លួនទេ។
Intake.Dental បានចុះបញ្ជីតម្លៃរបស់ខ្លួន៖ Claims Intelligence (ការដាក់ស្នើ តាមដាន បញ្ចូល ការប្ដឹងឧទ្ធរណ៍ និងការវិភាគអ្នកទូទាត់) គឺ $299.99/ខែ; Insurance Verification គឺ $199.99/ខែ; Insurance Suite រួមបញ្ចូលទាំងពីរក្នុងតម្លៃ $399.99/ខែ។ Pearl មិនបានបោះពុម្ពផ្សាយតម្លៃ RCM លើទំព័រសាធារណៈរបស់ខ្លួនតាមដែលយើងបានរកឃើញទេ ដូច្នេះការប្រៀបធៀបលេខដូចគ្នាមិនអាចធ្វើទៅបានទេ — សូមស្នើសុំសម្រង់តម្លៃពី Pearl ហើយប្រៀបធៀបវាជាមួយ Suite។ លទ្ធផលដែល Pearl បានប្រកាសគឺ — ការថយចុះរហូតដល់ 80% នៃការបញ្ចុះកូដ និងការបដិសេធដែលទាក់ទងនឹងឯកសារ ការសន្សំសំចៃរហូតដល់ 35 ម៉ោងបុគ្គលិកក្នុងមួយសប្តាហ៍ — គឺជាការអះអាងរបស់ Pearl ផ្ទាល់; យើងមិនធ្វើការអះអាងភាគរយស្មើគ្នាលើទំព័រនេះទេ។
ផលិតផលទាំងពីរមិនជំនួស PMS ទេ ដូច្នេះមិនមានការផ្លាស់ប្ដូរទិន្នន័យក្នុងទិសណាមួយទេ។ ការផ្លាស់ប្ដូរពី Pearl RCM ទៅ Intake.Dental មានន័យថា ការតភ្ជាប់ PMS ទុកគ្រប់ដំណាក់កាលទាំងអស់ក្នុង Simulate រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដើម្បីប្រៀបធៀបកំណត់ត្រារបស់វាទៅនឹងអ្វីដែលក្រុមរបស់អ្នកបានធ្វើ បន្ទាប់មកបើកដំណើរការដាក់ស្នើ និងបិទការដាក់ស្នើរបស់ PMS ក្នុងពេលតែមួយដើម្បីឱ្យមានអ្នកផ្ញើតែមួយ។ ការផ្លាស់ប្ដូរទៅផ្លូវផ្សេងមានន័យថា រក្សាការិយាល័យបញ្ជូនបន្ត និងដំណើរការបដិសេធបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក ហើយបន្ថែមការត្រួតពិនិត្យមុនការទស្សនារបស់ Pearl នៅក្នុង PMS។
មិនមែនទេតាមការពណ៌នាសាធារណៈរបស់វា។ Pearl RCM ធ្វើការលើការទាមទារមុនពេលទស្សនា — លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ អត្ថប្រយោជន៍កម្រិតកូដ ការជូនដំណឹងពីគុណភាពឯកសារ និងកាំរស្មី X នៅក្នុង PMS — ហើយ PMS ដាក់ស្នើការទាមទារ។ Intake.Dental ដាក់ស្នើតាមការតភ្ជាប់ការិយាល័យបញ្ជូនបន្តផ្ទាល់របស់វា ហើយតាមដានការទទួលស្គាល់ និងការផ្ញើប្រាក់ត្រឡប់មកវិញទៅកាន់ការទាមទារនីមួយៗ។
ការអនុញ្ញាតមុនមិនមែនជាផ្នែកនៃការពណ៌នាសាធារណៈរបស់ Pearl RCM ទេ។ Intake.Dental រក្សាបញ្ជីការងារអនុញ្ញាតមុនដែលរៀបចំតាមកាលបរិច្ឆេទកៅអី សរសេរសេចក្ដីពណ៌នាពីតារាង ផ្ញើការកំណត់ជាមុនតាមអេឡិចត្រូនិច ហើយភ្ជាប់លេខអនុម័តទៅនឹងការទាមទារចុងក្រោយ។
បាទ/ចាស ហើយការជាប់គ្នាមានតិចតួច។ ការជូនដំណឹងក្នុង-PMS និង Imagecheck របស់ Pearl ធ្វើការលើការទស្សនា; Intake.Dental ធ្វើការលើការទាមទារពីការដាក់ស្នើតទៅមុខ។ ប្រសិនបើអ្នកដំណើរការទាំងពីរ សូមទុកដំណាក់កាលផ្ទៀងផ្ទាត់របស់ Intake.Dental ឱ្យបិទ ឬក្នុង Simulate ដើម្បីជៀសវាងការត្រួតពិនិត្យលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ពីរដងលើអ្នកជំងឺតែមួយ។
កន្លែងបី៖ វាស្ថិតនៅក្នុងកាតណាត់ជួបរបស់ PMS ជាជាងអេក្រង់ទីពីរ; វាត្រួតពិនិត្យគុណភាពកាំរស្មី X នៅពេលថត ដែល Intake.Dental មិនធ្វើទេ; ហើយទំហំផលប័ត្រដែលបានប្រកាសរបស់វា — ផលប័ត្រក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង 300+ — ទូលាយជាងវិធីសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិកជាមុនអាចឈានដល់ដោយខ្លួនឯង។
ពួកវាគឺជាការអះអាងផ្ទាល់របស់ Pearl ពីទំព័រសាធារណៈរបស់វា — ការថយចុះរហូតដល់ 80% នៃការបញ្ចុះកូដ និងការបដិសេធដែលទាក់ទងនឹងឯកសារ និងការសន្សំសំចៃរហូតដល់ 35 ម៉ោងបុគ្គលិកក្នុងមួយសប្តាហ៍។ យើងមិនបានផ្ទៀងផ្ទាត់ពួកវាទេ ហើយមិនបោះពុម្ពផ្សាយភាគរយប្រកួតប្រជែងទេ។
ជ្រើសរើស Pearl RCM ប្រសិនបើអ្វីដែលអ្នកត្រូវការគឺការទាមទារស្អាតជាងចេញពី PMS — លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងឯកសារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅក្នុងកាលវិភាគ កាំរស្មី X ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅពេលថត — ហើយ PMS និងការិយាល័យបញ្ជូនបន្តរបស់អ្នកបានដោះស្រាយផ្នែកដែលនៅសល់បានល្អរួចហើយ។ ជ្រើសរើស Intake.Dental ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យផ្នែកដែលនៅសល់ត្រូវបានដោះស្រាយដែរ៖ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយសំឡេង AI នៅពេលអេឡិចត្រូនិកបរាជ័យ ការអនុញ្ញាតមុន ការដាក់ស្នើ និងតាមដានការទាមទារ ការបញ្ចូលការផ្ញើប្រាក់ និងការបដិសេធត្រូវបានឆ្លើយជាការទាមទារកែតម្រូវ គ្រប់ដំណាក់កាលត្រូវបានបើកតែនៅពេលអ្នកនិយាយបាទ/ចាស។
Pearl RCM ស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងការអនុវត្តហើយធ្វើការលើការទាមទារមុនការពិនិត្យ៖ លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់និងអត្ថប្រយោជន៍កម្រិតកូដនៅក្នុងកាតណាត់ជួប ការជូនដំណឹងអំពីកាំរស្មី X ដែលបាត់និងគម្លាតការធានារ៉ាប់រង និងការពិនិត្យគុណភាពកាំរស្មី X នៅពេលថត។ Intake.Dental ចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងដូចគ្នាហើយបន្តទៅមុខទៀត — ការអនុញ្ញាតមុន ការដាក់ស្នើការទាមទារតាមការតភ្ជាប់ clearinghouse ផ្ទាល់ខ្លួន ការតាមដានការទទួលស្គាល់និងការបញ្ជូនសំណង ការប្រកាសក្នុងបញ្ជីគណនេយ្យ និងការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ដែលផ្ញើជាការទាមទារដែលបានកែតម្រូវ។ ពួកវាត្រួតលើគ្នានៅជំហានទីមួយហើយបែកគ្នានៅលើអ្វីគ្រប់យ៉ាងបន្ទាប់ពីនោះ។
កក់ពេលវេលាបង្ហាញមួយម៉ោង ហើយយើងនឹងបង្ហាញអ្នកយ៉ាងច្បាស់អំពីរបៀបដែលយើងប្រៀបធៀបលើមុខងារដែលសំខាន់សម្រាប់គ្លីនិករបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកប្រើ Dentrix រួចហើយ នេះគឺជាអ្វីដែល Intake Dental បន្ថែម និងហេតុអ្វីវាមិនជំនួស PMS របស់អ្នក។